شناسایی و بررسی مقاومت دارویی گونه های بیماری زای کاندیدا جداسازی شده از عفونت های بیمارستانی

زمینه و هدف: امروزه استفاده از داروهای ضد قارچی گروه آزول و تعداد مخمرهای مقاوم به این داروها رو به افزایش است. هدف از این مطالعه، تفکیک و شناسایی مخمر های جداسازی شده از نمونه بالینی افراد مبتلا به کاندیدیازیس و بررسی مقاومت دارویی آن ها بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی از 256 بیمار مشکوک به عفونت های کاندیدیدیازیس بیمارستانی نمونه های جمع آوری و بررسی آنها آزمایش مستقیم و کشت انجام گرفت. کلنی های مخمری با استفاده از روش های فنوتیپی و روش مولکولی واکنش زنجیره پلی مراز و هضم آنزیمی تعیین هویت گردیدند. برای بررسی مقاومت دارویی از روش های دیسک انتشاری و میکرودایلوشن استفاده گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از روش های آماری توصیفی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: از 60 جدایه مخمری، کاندیدا آلبیکنس 37 مورد (6/61درصد)، کاندیدا کروزه ای و کاندیدا گلبراتا هر کدام 7 مورد (6/11 درصد)، کاندیدا دوبلینیسیس 5 مورد (3/8 درصد) و کاندیدا تروپیکالیس 4 مورد (6/6 درصد)، شناسایی گردید. بررسی میزان حساسیت نشان داد که گونه های کاندیدا آلبیکنس و کاندیدا کروزه ای مقاومت ناچیزی به داروی آمفوتریسین ب در روش دیسک انتشاری داشتند. در روش میکرودایلوشن تمامی سویه های کاندیدایی مورد بررسی حساس بودند. نتیجه گیری: هرچند نتایج آزمایش های حساسیت ضد قارچی، مقاومت بالایی از سویه های مورد مطالعه را نشان ندادند، ولی غربالگری ایزوله های کاندیدایی مقاوم به دارو در عفونت های کاندیدایی با روش های دیسک دیفیوژن و میکرودایلوشن برای مشاهده موارد جدید و مهم مقاومت های دارویی در عفونت های کاندیدایی، منطقی است.